Psychiatria Esculap.com - kliknij tutaj, by przejść na stronę główną

Artykuły

Nikotyna normalizuje aktywność mózgu u pacjentów ze schizofrenią

Nikotyna normalizuje aktywność mózgu u pacjentów ze schizofrenią

Problem nikotynizmu u chorych psychicznie jest znany od dawna. Spośród tej grupy zwłaszcza osoby cierpiące na schizofrenię wykazują znaczne uzależnienie od nikotyny i częstsze wypalanie dużej liczby palenie papierosów. W zależności od badań szacuje się, że liczba palaczy wśród chorych na schizofrenię może sięgać nawet 80–90%, co jest odsetkiem niemal 2–4-krotnie wyższym w porównaniu z populacją ogólną oraz wyższym także w porównaniu z populacją innych chorych psychicznie. Również intensywność palenia tytoniu (oceniana liczbą wypalanych dziennie papierosów) w tej grupie chorych jest 2–3-krotnie wyższa niż u ogółu palących. Skala problemu jest ogromna, chociażby z uwagi na to, że populacja chorych na schizofrenię na całym świecie sięga blisko 51 milionów. W samych tylko Stanach Zjednoczonych ponad 40% papierosów jest wypalanych przez chorych psychicznie. Blisko 1/3 zgonów chorych między 35 a 70 rokiem życia jest związana z nikotynizmem.

Stawiamy na psychiatrię środowiskową

Stawiamy na psychiatrię środowiskową

W polskiej psychiatrii nie dzieje się dobrze. Zmiany na lepsze miały przynieść zapisy zawarte w Narodowym Programie Ochrony Zdrowia Psychicznego. Co przeszkodziło, by je wdrożyć?

Nadmierna senność w ciągu dnia u pacjentów ze schizofrenią

Nadmierna senność w ciągu dnia u pacjentów ze schizofrenią

Jednym z najczęściej zgłaszanych objawów przez osoby ze schizofrenią, zarówno w trakcie leczenia, jak i po uzyskaniu remisji, jest nadmierna senność w czasie dnia. Pacjenci są niezadowoleni ze swojego funkcjonowania, często przypisują zmniejszoną aktywność w ciągu dnia działaniu leków przeciwpsychotycznych, dążą do zmniejszenia dawki leku lub jego zmiany. Z kolei wśród lekarzy można spotkać się z przekonaniem, że jest to nieodłączny element skutecznej farmakoterapii.

Depresja: terapia początkowa

Depresja: terapia początkowa

Depresja jest najczęstszym zaburzeniem psychicznym, chorobą ciężką i podstępną, prowadzącą do niezdolności do prawidłowego codziennego funkcjonowania. Dotyczy kilkunastu procent populacji dorosłych, dwukrotnie częściej kobiet. Według Światowej Organizacji Zdrowia depresja jest 11. przyczyną niepełnosprawności i umieralności na świecie. W samych tylko Stanach Zjednoczonych rocznie depresja dotyka ok. 13–14 milionów osób. Spośród nich jedynie połowa szuka pomocy, a odpowiednie leczenie otrzymuje 10–20% chorych. Wśród tej nielicznej grupy leczonych pacjentów jedynie co trzecia osoba osiągnie trwałą remisję, pozostali doświadczą nawrotów choroby (co piąty leczony pacjent) lub nie odpowiedzą zadowalająco na leczenie. Nawrotowość depresji jest wysoka – szacuje się, że w ciągu 2 lat od wyleczenia pierwszego epizodu do nawrotu dochodzi u 40% chorych. Z kolejnymi epizodami depresji rośnie także ryzyko nawrotu (ok. 75% po 2 epizodach).

Wybór terapii podtrzymującej u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową

Wybór terapii podtrzymującej u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową

Choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) jest zaburzeniem nastroju obejmującym występowanie epizodów manii lub hipomanii oraz depresji. Charakteryzuje ją nawrotowość objawów z towarzyszącymi zaburzeniami funkcjonowania psychospołecznego oraz zagrażającymi bezpośrednio życiu zdarzeniami, jak np. próby samobójcze. Pacjenci z rozpoznaną ChAD wymagają leczenia podtrzymującego zapobiegającego nawrotom już na wczesnych etapach choroby, zwłaszcza że wraz z kolejnymi epizodami choroby wzrasta oporność na leczenie oraz maleje adherencja terapii. Standardowo stosowane leczenie podtrzymujące obejmuje zarówno farmakoterapię, jak i wspomagającą psychoterapię oraz ma na celu nie tylko prewencję nawrotów, ale także redukcję rezydualnych objawów choroby, ryzyka samobójstwa, agresywnych zachowań oraz poprawę funkcjonowania psychospołecznego.

Wpływ depresji i zaburzeń lękowych na powodzenie zapłodnienia metodą in vitro

Wpływ depresji i zaburzeń lękowych na powodzenie zapłodnienia metodą in vitro

Jak przewiduje Światowa Organizacja Zdrowia, do 2020 r. choroby psychiczne staną się jednym z najważniejszych problemów zdrowotnych Europejczyków. Już teraz u więcej niż co trzeciego mieszkańca Starego Kontynentu w ciągu roku występują różnego rodzaju zaburzenia psychiczne, spośród których czołowe miejsce zajmują zaburzenia lękowe i afektywne, zwłaszcza depresja. Zaburzenia stanu psychicznego oddziałują negatywnie na niemal wszystkie sfery życia człowieka, od funkcjonowania społecznego po podstawowe funkcje biologiczne, takie jak zdolność do reprodukcji.

Wpływ szczepień profilaktycznych na rozwój autyzmu u dzieci

Wpływ szczepień profilaktycznych na rozwój autyzmu u dzieci

Na przestrzeni ostatniego 20-lecia temat bezpieczeństwa szczepień ochronnych powracał nieustannie w dyskusji publicznej. Mimo kolejnych, licznych dowodów naukowych wykazujących przewagę korzyści płynących ze szczepień nad ich powikłaniami, tzw. ruchy antyszczepionkowe z roku na rok rosną w siłę, opierając swoją argumentację na kolejnych paranaukowych przesłankach.

Wpływ leków przeciwdepresyjnych na ryzyko sercowo-naczyniowe

Wpływ leków przeciwdepresyjnych na ryzyko sercowo-naczyniowe

Zaburzenia depresyjne dotykają w ciągu całego życia do kilkunastu procent populacji ogólnej. Częstość zdarzeń sercowo - naczyniowych w przebiegu depresji zwiększa się, jednak czy leki przeciwdepresyjne przyczyniają się do obserwowanego wzrostu ryzyka u tych pacjentów pozostawało dotychczas niewiadomą. Badanie opublikowane w marcu 2016 r. w piśmie British Medical Journal przez brytyjskich naukowców miało na celu ocenę związku stosowania antydepresantów ze zwiększeniem częstości występowania takich chorób jak zawał serca, arytmie, czy udar mózgu.